بسم الله الرحمن الرحيم 5300ٌ Reference Laboratory Service

بعد ماخلصنا شغلنا في المختبر ينقص ان نتكلم علي عينات المرضي التي تتم في مختبر خارجي 
Referred Out Test



وهي اما بتكون: 
١-تكميل للخدمه التي تقدمها لمرضاك
٢-في بعض الأوقات بيكون في نتيجه عايز تعملها double check

٣-في أوقات ان  الخدمه عندك بتقف......... backup


٤-او ان تعلمات الوزاره تستوجب ان بعض الاختبارات تكون تحت تنظيمها ...المركزية فى بعض الاختبارات 
ففضلت سباهي انها تضع معيار لتنظيم دور  Referred out test


اولا : ومثل--- ماطلب منا سباهي شرح مواصفات  الأجهزه والمحاليل اللي أسسها بكون شغلي في المختبر داخليا ، بيطلب مني وضع مواصفات التى  علي اساسها باختار المختبر الخارجي  وذلك ليطمئن ان نتاءج  مرضاك سليمه وصحيحه ومن هذه المواصفات: 
1- accredit lab 
والمراد انه نتاءجه تكون مضمونه وهذا بيعتبر من صميم حصول اي مكان علي Accreditation

٢-TAT يكون فى صالح المريض
ثانيا :list of tests.....موجوده وضمن laboratory service guide and /or sample directory
ثالثا :
مع كل اختبار يكون موضح 
1-نوع العينه 
٢- الاحتياطات المطلوبه في تجميع العينه من المريض 
٣- طريقه النقل 
٤-TAT
٥- reference value /
critical result value لو موجوده 

رابعا:ان مختبرك بحتفظ بعينه مماثله للمريض حتي لاتكلف مريضك عناء ان بحضر مره اخري لأخذ عينه اخري وبالتالي يكون عندك طرق حفظ كل عينه

خامسا :ان يكون في العقد مين المسءول عن  -نقل العينات؟؟؟؟    (والأفضل يكون في log book)
 - سادسا : وتسليم النتاءج وطريقه تسليم النتاءج هل بالفاكس او الاميل او ورقي   ..كما  أن نفس النتيجه يجب ان تكون موقعه من مسءول المختبر الخارجي 
-سابعا :    وقت استلام النتيجه يكون مدون في log book ☝️☝️☝️

ثامنا  :توصيل النتيجه لمرضاك 
-يجب ان يذكر فيها ان هذه النتيجه من مختبر خارجي 
-وان كان استلام النتاءج من خلال الاميل وتقوم بتدخلها في نظام الكمبيوتر يجب ان يكون من خلال شخصين داخل المختبر احدهم رءيس الوحده المختص بمثل نوع هذه الاختبارات وذلك :- 
-1- interpretation of the result with  patient diagnosis as possible
 2- يقدر يتابع critical result ..............ويقوم بالبلاغ بنفس الطريقه اللي شرحناها سابقا 
٣-يتواصل مع المختبر الخارجي ليطمئن (اذااحتاج الامر ) علي QC ......
٤-يشترك من خلال المنظومة الإدارية بالمختبر علي وضع quality improvement plan لتقديم هذه الخدمه من خلال المختبر وليس بمختبر خارجي وذلك بوضع دراسات الجدوي المختلفة من وقت الي اخر
تاسعا :  يكون هناك تقرير سنوي للQC مقدم من المختبر الخارجي وذلك لتجديد العقد السنوي وهذه النقطه بيسأل عليها سباهي ان المدير الطبي طلب QC ومتابع القصه كلها ...........ومشرف علي الجوده 

عاشرا :ان العقد يتيح لك زياره المختبر والوقوف علي جوده المختبر بنفسك والاطلاع علي  مثلا : Proficiency testing ......................Instrument use      ..........................Personal qualification وهكذا
...................................................لو تطلب الامر يعني 😁😁😁





وخلينا نتفق  ان اي خدمه بينك وبين طرف اخر تكون موثقه باتفاقية يوافق عليها الطرفان ومثال علي ذلك 
laboratory service guide    او ..Interdepartmental agreement


وعليه في حاله خروج ودخول  العينات أو وحدات الدم لبنك دم أخر  يجب ان تكون هنالك اتفاقيه ليها شروط ويوافق عليها الطرفان فمثلا فى حاله (وحدات الدم ) كانت من هذه الشروط 
١-  أولا : ينص الطرف الاول (المعطي لوحدات الدم )علي مدي قوه تطابق مواصافات وحداته بالمعايير العالميه فيذكر انه حاصل علي CBAHI&or CAP &orAABB &or  JCI.....   
ويجب ان يتفق هذا الاعتماد مع قوه اعتماد الطرف الثاني (المستقبل للوحدات ) 
بمعني ان منظومه الاعتماد المستند عليها المنشئه للطرف الثاني (المستقبل) تطالب بنك الدم بعدم اخذ دم لمرضاها من بنك دم غير معتمد ...فمثلا aabb لا يأخذ دم الا من AABB اوCAP. وهكذا ولوحدث غير هذا بيعتبر
 deviation &exception ...    
ويدون ويكتب الحاله المرضيه التي استدعت نقل دم من مكان غير معتمد  (case by case  analysis )  
ثانيا يذكر بنك الدم المعطي (الطرف الاول ) انه علي حسب امكانيات مخزون الدم الاستراتيجي له بحيث انه لايسأل عن حاله مرضيه حدث لها مكروه والعياذ بالله ولَم يعطيها دم .....
وعليه بتأتي هنا  سياسه عمل لازم توضح فيها ماهو معيارك لكميه مخزونك الاستراتيجي بمعني متي تقول ....انا لا أستطيع ان اعطي دم لاي احد وهي
 procedure for setting up indicator for minimum  and ideal blood component stock 
ثالثا : يضمن العقد ،
أنه أحتمال دخول طرف ثالث سواء [اعطاء الدم له ...أو فى التحقيقات لو لزم الامر 



تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

بسم الله الرحمن الرحيم 7720 Critical Results Reporting

بسم الله الرحمن الرحيم 7140 Method Validation

بسم الله الرحمن الرحيمTurn Around Time TAT 02400