بسم الله الرحمن الرحيم 7430 Apharesis Platelets

هناك نوع اخر من التبرع.........وهو تبرع 
Platelets ِapheresis



       
وهنا يجب اعطاءه الكثير من الاهميه لدوام استمرار الخدمه  للمرضي وذللك بسبب 
اولا: قله عدد المتبرعين حيث ان عمليه التبرع بتستغرق مالايقل عن ساعه  في المره الواحده في حين ان التبرع العادي يمكن ان تستغرق ربع ساعه ولهذا السبب: 
- يجب فصل متبرع الapharesis عن المتبرعين العادين حيث طول مده التبرع مع روءيه  للدم في الجهاز بيجعلهم يدخلوا في حاله نفسيه قد يتوقف بسببه التبرع ...... -وعليه يجب التمهيد لها سابقاوهذا ب
 (educational materials )-
-وضع شاشه تليفزيونية خاصه لهم 
والحفاظ علي هذا النوع من المتبرعين حيث يستطيعوا التبرع بالصفائح (اذا لزم الامر ) كل 48ساعه بما لايزيد عن مرتين في الاسبوع وأربع مرات في الشهر و24مره في السنه.
او نعتبره ان اتبرع بالدم (بعد شهرين من السحب  لو الجهاز سحب دم في وحده apheresis )






@@@ملاحظه:
للأسف بعض بنوك الدم بتتخلص من وحدات الصفاءح بسبب وجود الدم داخلها 
(وللعلم تكلفه وحده الصفاءح الناتجه من aphersis غاليه جدا قدرتها منذ سنوات بألفين ريال )
والحل بتعمل cross match زي وحده RBCS  العاديه


ثانيا:يجب قياس عدد الصفاءح للمتبرع بحيث لاتقل عن 150x1000/U.L
-ولضمان جوده الصفاءح للمريض المنقول له يجب ان يتوقف علي كل من aspiring or piroxicam بما لايقل عن 72ساعه 
وهي ادويه من شانها ان تعيق عمل الصفاءح الطبيعي.

وهذا يجب ان يوضع في سياسه عمل قامه بذاتها يشرح فيها هذه النقاط بالاضافة الي QC او bacterial detection زي ما هانتكلم باذن الله ووضع باقي سياسات العمل التي تخص donation ك cross reference policies

***كأي خطوه في المختبر او بنك يجب تكون تحت المعايره الشهريه (QC)وذلك من باب (لكي يطمئن قلبي)علي طريقه العمل وضمان وصول الخدمه الصحيحه والدقيقة الي مرضاك
فنص المعيار علي ان :
١-يجب عمل اربع وحدات علي الأقل شهريا او١٪‏من الاحصائيه الشهريه
٢-عمل QC الي الوحدات بعد expiration date( فى اليوم السادس من السحب ) 
٣-عمل PH ويجب ان يكون اكتر من اويساوي.................. 6.2
.....لان ميلان ال PH الي acidic بيعطي انطباع ان هناك حركه في زياده metabolism داخل الوحده وبالتالي يمكن ان تكون contaminated
         
4- عدد الصفاءح في كل الوحدات  (90% على الاقل )  (بنفيس بجهاز ال CBC العادى وفِي agreement 😀😀😀 مع قسم الهيماتولوجى )اكتر من او يساوي
               3.0power 11/unit


تعليقات

إرسال تعليق

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

بسم الله الرحمن الرحيم 7720 Critical Results Reporting

صورة
اتكلمنا المره السابقه عن تقرير النتيجه وكيفية كتابته وتقديمها  اليوم هنتكلم علي الحاله التي تستوجب إيصال النتيجه بسرعه وبنفسنا من غير ماننتظر ان حد هيسال عنها وذلك لخطوره السكوت علي هذه النتيجه                                                                            critical result     فكل وحده من المختبر بتحدد  ماهي النتائج التي بتعتبرها حرجه وهذا تبعا  للمقاييس العالميه  وevidence  based medicine  وتجمعها وتضعها مع الوثيقه اللي أتفقنا انها الدستور اللي بينا وبين باقي المستشفي L aboratory service guide  واللي هيوقع  عليها كل الأقسام المعنيه ..... لان. من...
قراءة المزيد

بسم الله الرحمن الرحيم 7140 Method Validation

صورة
 تكمله للمعيار 6510 .....Validation of critical Equipment ....يأتى معيار اليوم ليبين  لنا ما هو دورك حضرتك كمختبر فى أثبات أن هذا المحلول أو الاختبار الجديد تقدر تعتمد علية و تقدم به خدمة لمريضك ( وذلك على حسب ما أن الشركة بتقول أنه يقدر يخدمك فى كذا وكذا- Manufacture Claim  ) فحضرتك بتؤكد هذا الكلام بالخطوات القادمة    ففي حاله ان الجهاز FDA approved  هنسمي الدراسه verification  وهذه دراسه قصيره بعدد عينات  من20-40 وفِي حاله    Non /On FDA approval  (On approvalهذا ماكتبته لان اي شركه بتيجي بتقول لك احنا CEوماشيين في approval) نسميها validation وبتحتاج الي عدد كبير من العينات من 40الي100ووقت أطول  **في حاله الاختبار ان كان quantitative  فالدراسة تشمل   Accuracy  precision  and verifying analytical rang  and carry over  ***وان كان  qualitative او semi-qualitative      بحتاج precision  and accuracy and carry over     ...
قراءة المزيد

بسم الله الرحمن الرحيمTurn Around Time TAT 02400

صورة
بسم الله الرحمن الرحيم  نعلم جميعا ان الاختبار الواحد بيمر بثلاث مراحل  Pre-analytical  Analytical Post analytical المفروض ان TAT(Turn around time ) هو الوقت الذي يستغرقه الاختبار الواحد خلال الثلاث مراحل السابقة او  ان حضرتك لاسبابك الفنيه بتحسبها من analytical &post analytical ..لان بالنسبه لبعضنا  pre- analytical   مبهمه    عندي ولكن  في وجود  phlebotomist خاص بالمختبر ممكن تقدر تجمع  و تحسب وقت الثلاث خطوات بدقه    وحيث ان TAT من الأشياء المهمه سواء ظبط جوده العمل او في التحقيقات لما يكون في اتهام ان المختبر  تاخر في نتيجه المريض(مثلا)  او لم يخرج وحده الدم في الوقت المناسب وعلي اثاره حدثت مشكله وبالتالي فهو مهم جدا انه يوضع في سياسه عمل  APP وتحتوي علي الآتي : -يحدد تعريف TATالوقت بالظبط (ثلاث-اواثنان) -وتحدد لكل اختبار وقت TATسواء routine or state test  (هذا فى حاله مختبر مرجعى بمستشفى )  -والكل يعرف بيها ويحتكم اليها (والعياذبالله) ولذلك ت...
قراءة المزيد